小孩儿起床打呼是睡得香吗？NO！

我们常常在文章中认出呼呼大睡这个词，那么知觉打呼是不是确实也就是说睡得芳呢？

却是并不是的，知觉鼾症相比之下是儿童用到知觉打呼时更为只能警惕，往往常儿童知觉时不则会打鼾，若用到，这很这样一来是知觉新陈代谢阻碍（OSA）的临床展现出，却是打呼噜是一种预设，这警告我们要注意上浸润狭窄甚至阻碍的问题。当我们听到鼾声在某一刻突然上来，可先是一阵又听到，这却是就是新陈代谢暂停的展现出，此时浸润实质上堵住，人脑醒觉休息的神经下肢重新关上浸润。过于剧烈的新陈代谢暂停则会影响气微交换，导致头部栓塞、缺氧，用到知觉精确度差、精神萎靡、头痛、新陈代谢困难、记忆力下降、反应迟钝等不良影响。

有研究成果确实，患OSA的孩童人群常经常出现以下症状：多动症、代谢受限（身材矮小）、注意力不集中、学习并能下降。而知觉打呼的罪魁祸首往往常是扁桃微或腺样微松弛。

腺样微在长期一日后噬性刺激下频发病理性骨髓，堵塞我们的发噬，大人被迫沟新陈代谢---长此以往长期忽视不予疗法则会逐步形成腺样微外貌：鼻根塌陷、鼻翼快速增长、上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭很高拱、鼻中可先是扁曲，下肢易活动，不够脸部等。

沟新陈代谢还则会所致多种不同某种程度的下颌畸形，如“龅牙”，包括上牙从前突、下颌从前突、嘴突；

也则会所致“地包天”，包括下颌愈合过度，下颌愈合不足，逐步形成“鞋拔子脸”；

还则会所致“O”型嘴的开闭，上下从前牙未能接触，严重者甚至未能咬断Fans

那么当发现孩子睡觉时打鼾时该干什么呢？

首可先，建议可先去耳鼻喉科做相关检查，看是否有器质性病变，必要时行腺样微/扁桃微结扎，即时去除病因，稳定下来发噬通畅。

在纠正鼻阻碍后，即时找寻各个领域沟腔正畸牙医，进行早期干预戒除，学习正确的新陈代谢方式，纠正沟新陈代谢不良习惯，根据患儿情况选取下颌扩弓戒除器或下颌从前伸类戒除器。

是否可以不做手术而直接戒除呢？

答案是各有不同的。沟腔戒除器既可以单独疗法也可以作为综合疗法中的辅助措施之一。在明确戒除在此之后，需配合新陈代谢内科专家对患儿全身评价，并借助PSG（多导知觉图检测）提供书面诊断后，日后由正畸医师制定不利于疗法方案。

对于3-5岁的腺样微/扁桃微松弛症状，单纯的腺样微/扁桃微结扎缓解效果不错；对于孩童，常常常常只能腺样微/扁桃微结扎配合正畸疗法，乃是不良习惯，缓解牙颌畸形；对于真情后期或成年人症状，常常只能正畸-正颌联合疗法缓解不太可能逐步形成的错颌畸形。正畸疗法介入越早，疗法OSAHS效果越好。

之从前一定记得，当发现孩子睡觉时打呼时，那是在提醒你，该去检查啦！

同济大学另设沟腔医院正畸科

出书：宋丹妮

审校：廖崇珊