张尼尔：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的发展和新技术的临床广泛应用，促进了新陈代谢系病症治疗的实质性。在此之前，内镜核查具有各种外科很难代替的优势，不仅能简单地注意到胃肠道早期恶性肿瘤，并且能借助检查和对恶性肿瘤同步进行治疗。

南方综合大学新陈代谢内科研究课题所党委书记张托马斯

7月8-10日，2016南方新陈代谢病症及新陈代谢内镜国际博客上在广州召开。南方综合大学新陈代谢内科研究课题所党委书记张托马斯对如何通过内镜检查和治疗肠道细菌感染性恶性肿瘤予以了深入的提问，对临床病症的确诊、鉴别治疗都有著重要的作用。

口腔检查和看什么？

张托马斯副教授指出，口腔检查和主要核查腺表皮/突起、游离/固有膜以及其他异源其组织如异位突起、寄生虫、真菌等。能用病因检查和分析肠道细菌感染性恶性肿瘤主要把握四个层次，一是依靠恶性肿瘤的病例优点；二是依靠恶性肿瘤的特有种部位；三是结合恶性肿瘤的具体临床线索；四是考虑到类似恶性肿瘤的具体病症。

肠道细菌感染性恶性肿瘤有哪些？

根据多年的研究课题分析，张托马斯副教授说明了出肠道细菌感染性恶性肿瘤主要包括表皮细胞内性恶性肿瘤、性恶性肿瘤以及肾脏性恶性肿瘤三方面。

其中都，表皮细胞内性恶性肿瘤主要是由于游离尘细胞内水肿激起的，如淋巴细胞内水肿、嗜氯化钠细胞内水肿以及其组织细胞内水肿。尘细胞内水肿时常会有游离拉伸结缔其组织水肿，形成尘性息肉，普遍存在表皮细胞内性肠病愈合期。性恶性肿瘤会激起腺癌以及淋巴癌。肾脏性恶性肿瘤中都，会体现出短时间口腔与恶性肿瘤肠段分界确切以及依肾脏阻塞的部位恶性肿瘤体现多种不同的精神状态，可以区分为肠型白塞病、心肌梗死性疾病以及放射性性疾病。

治疗肠道细菌感染性恶性肿瘤的病因条件

在内镜核查中都，肠道细菌感染性恶性肿瘤的优点各不相同。张托马斯副教授就临床上容易混用克罗恩病、细菌感染性结性疾病、肠结核的优点及其病因学特统同步进行分析。

1、克罗恩病：新陈代谢道症状明显，以消化不良及腹泻为主要体现。治疗克罗恩要求检查和其余部分要在细菌感染旁且足够深，未深达口腔下层的取材不简便对克罗恩的治疗。其病因优点是口腔恶性肿瘤轻而口腔下恶性肿瘤中都以及口腔下层出现增殖性表皮细胞内。

2、细菌感染性结性疾病：以消化不良及黏液血便为主要体现，其病因优点是口腔弥漫着慢性表皮细胞内以及隐窝突起发生彻底改变。内镜下可见隐窝突起萎缩、杯状细胞内减少或表皮不典型水肿。

3、肠结核：时常有场外疟疾史，多有结核有毒症状。通时常通过无卵石统病因基础性、相得益彰性类表皮肉芽肿、干酪性坏死以及抗酸染色剂+来同步进行治疗。